martes, 21 de abril de 2015

Síndrome del túnel carpíano por compresión del nervio mediano en la muñeca

Definición:
Afección por presión excesiva sobre el nervio mediano de la muñeca, que es el que permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. Puede ocasionar entumecimiento, hormigueo, debilidad o daño muscular en la mano y los dedos.

Causas:
Este nervio proporciona sensibilidad y movimiento al lado del pulgar de la mano, incluyendo la palma de la mano, el dedo índice, el dedo y el lado palmar del dedo anular. 
El túnel carpiano es por donde ingresa el nervio a la mano, que normalmente es estrecho y cuando hay inflamación puede comprimir el nervio y causar dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad. 
Aunque algunas personas ya nacen con el túnel pequeño, esta enfermedad puede ser causada por movimientos repetitivos de la mano y la muñeca, al igual que el uso de herramientas que vibren.
Normalmente se da en personas de entre 30 y 60 años y suele ser más común en hombres que en mujeres.
Otros factores que pueden llevar a tener síndrome del túnel carpiano pueden ser:
       - Alcoholismo
       - Fracturas de huesos y artritis en las muñecas
       - Quiste o tumor en la muñeca
       - Infecciones
       - Obesidad
       - Si su cuerpo conserva líquidos extra durante el embarazo o la menopausia
       - Artritis reumatoidea

Síntomas:
- Torpeza de la mano al agarrar objetos.
- Entumecimiento u hormigueo
- Dolor que se extiende al codo.
- Dolor en una o en ambas manos o muñecas.
- Problemas con los movimientos finos de los dedos (coordinación) en una o ambas manos.
- Atrofia del músculo por debajo del pulgar (en casos avanzados o prolongados).
- Agarre débil o dificultad para cargar bolsas.
- Debilidad en una o ambas manos.

Tratamiento:
Usar una férula durante duermes durante unas semanas y si no es suficiente, se usará también por el día. Se evitará dormir sobre las muñecas y se aplicarán compresas frías o calientes en el área afectada.
También se tomarán medidas en el trabajo para reducir la tensión puesta sobre la muñeca, como por ejemplo, diferentes tipos de ratones, teclados, almohadillas ergonómicas, cambios en las tareas del trabajo, etc.  
También se suelen tomar medicamentos como los anti-inflamatorios e inyecciones de corticoides.
 En caso de no notar mejoras, se procede a la cirugía, donde se corta el ligamento que está ejerciendo presión sobre el nervio. Suele ser efectiva, pero depende de cuánto tiempo se ha presentado la compresión del nervio y de su gravedad.

Prevención:
Utilizar herramientas y equipos con un diseño adecuado para reducir el riesgo de lesiones en la muñeca.

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